出境旅游，小心疟疾

阿美和小强要结婚了！临近五一假期，他们发现出境游和国内游的价格差不多，决定提前度蜜月，于是随团出游，在泰国、新加坡、马来西亚、印尼等地尽情浪了一圈，然而快乐的日子总是短暂的，他们没有发现一只按蚊悄悄的在小强身上做了个标记。

回国一周后，小强出现发热、纳差和干咳等症状，以为是玩的太累着凉感冒了，就自已吃了点感冒药，拖了一周后，拖严重了——小强晚上头痛欲裂，以为是发烧引起的，但是吃退烧药非但没有好转，还出现了寒战，好不容易挨到天亮，阿美发现自已的未婚夫脸色頽败，嘴唇发青，皮肤发黄，腿上还有些成片的紫色斑点——听说泰国有下降头的邪术，难道是......

话说中邪的念头仅在脑海中一闪而过，顺便脑补了一下未婚守寡的画风后，阿美立马叫了120。到了医院，医生问诊发现小强近几天都是夜间发烧，每次持续3个多小时。做血常规检查WBC 7.12×10⁹/L，RBC 3.60×10¹²/L，Plt 64×10⁹/L；查体和B超显示脾脏肿大，而发热伴白细胞正常和血小板下降正是疟疾症状的表现。

考虑到小强近期有去过东南亚泰国等地，而目前是蚊媒传染病高发的季节，医生给小强做了登革热、疟疾等蚊媒疾病的筛查检测，结果显示：小强血清中的抗疟原虫抗体阳性，怀疑感染了疟疾。医生立即向阿美说明了情况，小强的血小板值很低，可能有生命危险，而且疟疾是传染病，目前小强很可能已经成了一个移动的疟疾传染源，要求小强办理入院做进一步检查，并向上级部门上报了情况。阿美万没料到，度蜜月居然会被一只小小的蚊子咬的得了住了院，没进洞房先进了病房。

疟疾死亡率有多高？

疟疾会致人死亡决不是危言耸听，疟疾是一种严重威胁人类健康的传染病，2020年，全世界估计发生2.41亿例疟疾病例，死亡人数估计为62.7万人。虽然我国在2021年宣布消除了疟疾，但每年外源性输入病例仍有报道，另外，由于疟疾的传播媒介——中华按蚊和雷氏按蚊在我国各地广泛分布，这意味着如果有一个输入性的疟疾病例被按蚊叮咬后，很可能会在当地快速传播，因此，我们应加强防控。

传疟疾的蚊子

传播疟疾的蚊子主要是雌性按蚊，中华按蚊 是我国分布最广和最常见的按蚊，也是疟疾和丝虫病的重要媒介之一。按蚊叮咬了患疟疾的病人之后，疟原虫会随之进入到按蚊的体内，并在按蚊的体内繁殖。随后，在蚊子叮咬下一个人的时候，就会传播疟疾。

疟疾确诊的实验室检查

话说小强的情况上报后，经医院的上级部门进行血涂片镜检及检测复核，确定小强感染的疟疾为三日疟。疟疾确诊的实验室检查方法有很多，用于初诊筛查时一般用免疫胶体金（ICS）诊断试剂，这种试剂品种多，避免加样、洗涤等程序，操作快捷简便，利于现场快速检测，但结果可能呈假阳性，因此镜检法被认为是疟疾诊断中的金标准，同时，在疟疾诊断中是唯一可鉴别疟原虫类型的检测技术，对指导临床分型用药有重要意义。

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后记：

话说小强确诊疟疾入院后，医生依据疫原给予双氢青蒿素哌喹片口服治疗，并辅以保肝降酶、脱水降

颅压、降温营养等支持治疗。治疗3 天后体温恢复正常，头疼症状明显缓解。相信小强在正规的治疗下很快就可以治好疟疾康复出院了，让我们为他们送上健康平安的新婚祝福吧！